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孙女士，浙江台州人 1954年2月生人，因诊断“三阴性乳腺癌”，在国内接受手术和化疗，效果不理想后，前往美国MD安德森癌症中心，接受诊断和治疗。现将其国内外求医经过整理如下。

一、 国内求医

于2014年8月初，洗澡时孙女士自己触及左侧乳房有肿物。

8月9日，在家人陪同下，孙女士前往杭州的浙江省XXX医院检查。在乳腺穿刺结果显示为：“导管癌考虑”后，以“乳腺癌”诊断收治入院。

8月14日，孙女士在浙江省XXX医院，行“左乳腺癌根治术”。

病理报告的检查所见描述：

送检乳腺组织一块，切面见一肿物大小1.8*1.4cm,镜示：肿瘤细胞排列成条索状，巢团状浸润性生长，瘤细胞间纤维组织增生，有少量位于导管内生长，中央可见坏死，周围乳腺呈增生症改变。送检前哨淋巴结4枚未见癌转移

病理诊断：

（左侧）乳腺浸润性导管癌（III级），部分为高级别导管内癌

ER（-），PR(-), P53(+60%),C-erbB-2(0),CK5(+)，E-cadherin(+)，P120(+)，Ki-67(80%)

9月5日起，孙女士在手术医院开始接受TC方案（多西他赛140mg+环磷酰胺1000mg）化疗。并分别于9月26日、10月17日完成了接下来2次化疗（仍然是TC方案）。

11月底，孙女士回到浙江省XXX医院复查，结果显示左侧腋下淋巴结转移。主治医生与孙女士和她的家属谈话，告知手术加三个阶段的化疗效果不理想，癌细胞未获得彻底控制。

二、 徘徊抉择

孙女士和家人不甘心只是回家用中药调理，更苦于手术和多次化疗带来的痛苦回忆不敢轻易再相信。“这中间的焦虑和无助，只有我们自己经历过的人才能体会。”孙女士的女儿反复与身边人这样说。

孙女士回家休养的第二个月，孙女士的朋友在《都市快报》看到涵翔医疗发布的赴美就医疾病谱的新闻（《都市快报》2014年12月30日A11版），立刻将报纸保留，交给孙女士一家。当晚，一家人围着这份报纸，开了一个家庭会议。

“有希望，就要去治！”

“既然医疗差距这么大，总要去一次才甘心！”

“人家旅游都要去美国，看病更要去试一下。”

当天的家庭会议，基本没有分歧。

2015年1月3日

上午10点30日

涵翔医疗接待室内，孙女士的丈夫和女儿，与涵翔医疗医学部潘医生在审核完病历资料后，就意向医院：MD安德森癌症中心的转诊流程做了沟通。

同时介绍了该院关于癌症治疗的“登月计划”：旨在迅速和显著的缓解常见癌症患者的痛苦和降低死亡率。该项目由多名诺贝尔医学奖获得者在内的顶尖科学团队组成，涵盖了乳腺癌、卵巢癌、白血病、肺癌、黑色素瘤及前列腺癌六大部分。

当天双方签署了《赴美就医服务委托合同》，

下午4点，孙女士所有影像学光盘、15片病理切片（白片）整理完毕，并由涵翔医疗出具翻译件。

当晚10点，医学部潘医生与涵翔医疗在休斯顿的首席医疗官Aiden ZHANG博士视频会议中，交接了孙女士的病历材料翻译件和必要的客户信息。

北京时间次日凌晨2点，涵翔医疗美国分公司员工将孙女士的完整病历材料发往MD安德森癌症中国际部，并致电医院确认邮件内容。

1月6日

MD安德森癌症中心国际部回函，确认孙女士就医申请获得批准，并出具官方就医邀请函、一期治疗费用预估单、首次见医生流程安排等完整材料。

当天，涵翔医疗国际联络部将已整理好的影像学材料和病理材料，寄往美国。

1月8日

孙女士及两位家属在美国驻上海领事馆办理签证申请，顺利出签，涵翔跟进后续护照加急事宜。

1月12日下午三点四十分（休斯顿当地时间）

孙女士及其两位陪同家属飞抵休斯顿乔治·布什国际机场，并由涵翔医疗美国员工接机并送往早已安排妥当的住宿点休息。

在美治疗

1月14日

上午7点

涵翔医疗在美医学翻译曹小姐，陪同孙女士一家抵达MD安德森癌症中心位于Main Building的治疗中心，并完成基础病史信息录入。

7点50分

曹小姐陪同客户一行完成相关血液检查和EKG检查

8点30

与主治医生Gold在诊室见面，Dr. Gold对比孙女士病理切片的两份病理报告：浙江省XXX医院病理报告、MD安德森癌症中心病理报告，并与与孙女士交流生活习惯、家族史、过敏史等个人信息后，留出时间请求孙女士及家属向其提问。初诊会面时间约1小时15分钟。

9点45分

双方问诊结束，Dr. Gold开具了补充检查清单，并请孙女士19日（下周一）上午10点再回到同一诊室，届时会有治疗方案出具。

涵翔医疗的曹小姐带领患者按Dr. Gold的清单，完成所有检查。

1月19日

涵翔医疗曹小姐再次陪同客户与Dr. Gold见面。

Dr. Gold解释其对孙女士疾病状况的理解，并提出Krüppel-like factor 8 (KLF8)在针对孙女士病情中的价值。同时，更重要的是根据孙女士的基因检测报告，她属于耐药人群，所以Dr.Gold及其团队根据孙女士病情特殊性，专为其制定了一套化疗方案。

3月21日

孙女士完成两个周期化疗后，再次复查后，被告知：化疗有效，影像学报告显示肿瘤体积缩小约75%。

下一阶段治疗方案：加强了营养、抗恶性呕吐等支持治疗后，化疗计量加大，每阶段化疗时间采取72小时连续用药。

4月27日

复查后，Dr.Gold再次评估孙女士，并告知现阶段治疗已完全取得预期效果。从经济角度和家庭支持角度，Dr. Gold建议孙女士可暂回国内，定期复查即可。同时，Dr. Gold表示会罗列详细复查的项目清单和时间截点，愿意对孙女士后期复查结果保持联系。

同时，涵翔医疗医学部也向孙女士及其家人表示，愿意做后期跟进沟通翻译工作，并承诺该工作不产生额外费用。

4月30日

孙女士一家从休斯顿起飞，经北京，抵达杭州萧山机场。

三、 国内回访

截止5月30日

孙女士定期随访，并按计划每一年、半年、3个月等不同周期在复查不同项目。目前所有检查项目显示正常，涵翔医疗医学部对该客户也在持续跟进。

孙女士表示：三个月，13个小时的飞行距离，恍如重生。MD安德森癌症中心的“登月计划”让她看到了一个世界顶级癌症中心的实力，以及生活的希望。非常感谢涵翔医疗的所有员工，让她无缝对接地享受了世界最前沿医疗技术。也感谢Dr. Gold及其团队，感谢他们为自己制定的个性化治疗方案。