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二尖瓣修复手术

经导管心脏瓣膜置换术

作者:出国看病专家-涵翔医疗 发布时间:2015-07-12 浏览次数:267645

休斯敦卫理公会德贝基心脏血管中心实施了一例经导管心脏瓣膜置换术。

69岁的韦伯来自阿肯色州,他于2011216日在休斯敦植入了新的心脏瓣膜。心脏病限制了韦伯心脏流向其他生命器官的血流,长期如此将会导致胸痛,疲劳乃至心力衰竭。韦伯希望经导管心脏瓣膜植入手术可以减少恢复时间以及并发症。目前,韦伯正在医院中快速恢复,他期待康复后骑上他的摩托车与他的老伴一起旅游。

经导管心脏瓣膜植入手术为主动脉狭窄临床试验中的一部分。主动脉狭窄为进行性瓣膜狭窄性疾病,具有生命威胁性。主动脉狭窄发病率随着年龄的增加而增加。随着主动脉狭窄的不断发展,心排血量逐渐降低,失代偿期称为充血性心力衰竭。

在美国,主动脉狭窄唯一的治疗方法为瓣膜置换开心手术。对于身体素质良好的患者,瓣膜置换手术可以挽救他们的生命。

全世界,大概有30万主动脉狭窄患者。接近三分之一的患者由于年龄太大或受限于其他身体条件而不能接受开心外科手术。通常此种手术的心脏瓣膜由组织瓣膜或者机械瓣膜替代,需要在胸部做一个切口,术后恢复将会持续几个月。

卫理公会正在通过临床试验研究经导管主动脉瓣置换手术(TAVI)。主要研究目的为1)经导管主动脉瓣置换手术是否可以缩短回复时间;2)经导管主动脉瓣置换手术是否可以避免大手术的副反应;3)经导管主动脉瓣置换手术是否可以达到开心手术的效果。这项临床试验由心脏外科医生和心脏介入医生共同合作研究。

“我们在腹股沟处穿入导管,导管通过股动脉引入心脏。通过导管我们将人工瓣膜输送至患者心脏瓣膜处,并将其替换,使患者拥有一个正常工作的心脏瓣膜,恢复血流供应。该临床试验主要研究者,卫理公会心脏外科医生Reardon表示。

“这种方法对于严重型主动脉狭窄来说是重大发现,适用于目前治疗方法受限的患者。主动脉瓣狭窄发病率随着年龄的增加而增加,这种治疗方法的需求量将会不断增加。该临床试验的另一个主要研究者,卫理公会导管插入实验室主任Kleiman医生表示。

在美国,美敦力公司这套心脏瓣膜系统的上市需要等待其临床试验得到FDA的批准。这套系统已经于2007年在欧洲获得CE认证。


来源自:涵翔医疗翻译自休斯顿卫理公会

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