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医学前沿

美国丙肝治愈率达90%以上——口服抗病毒新药上市

作者:出国看病专家-涵翔医疗 发布时间:2015-10-19 浏览次数:8940721

慢性丙肝传统治疗方法的治愈率并不理想,近几年,美国丙肝药物发展迅速,目前已上市革命性抗病毒药物,治愈率达到了90%以上。


慢性丙肝自然发展


慢性丙肝(Chronic HCV)是一个全球健康问题,全世界大概有1.7亿人感染过丙肝。约有75%85%的丙肝患者将会转化成慢性。对于慢性丙肝患者,尽管早期不会有明显的症状,在感染丙肝后20年到30年,约有30%患者发展为肝硬化,这一部分患者中约有1-4%转化为肝癌,除此之外肝硬化进一步发展将会导致患者死亡。丙肝常见有基因1,2,3,4型,其中中国南方和日本多见于HCV基因2型,中国北方多见于HCV基因3型,HCV基因1型多见于美国。酒精,HIV,年龄等是慢性丙肝发展为肝硬化的重要影响因素,例如对于同时感染HIV的慢性丙肝患者,在感染丙肝后25年发展成肝硬化的概率上升至69%

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丙肝传统治疗方法


持续病毒学应答(Sustained virologic responseSVR)表示在治疗周期结束三个月之后,无法在血清中检测到丙肝病毒。持续病毒应答是丙肝治愈的指标。目前中国治疗丙肝的主要治疗手段为聚乙二醇干扰素(Peg-interferon)与利巴韦林的联合治疗。聚乙二醇干扰素的使用使慢性丙肝的治愈率大大提高,但仍旧不理想,对于HCV基因一型患者的治愈率仅为40%-50%传统治疗手段会带来很大的副反应,包括骨髓造血功能降低,感冒症状,神经抑郁自身免疫综合征等。由于其会导致血小板减少,这种方法并不适用严重肝功能障碍的患者。由于强烈的副反应,约有10%-20%患者中止治疗,20%-30%患者需要降低药物使用剂量,而这也会导致传统治疗方法大打折扣。因此急需要更安全,药效更好的药物出现。

美国口服抗病毒药物上市


幸运的是,美国目前已经有了革命性的治疗丙肝的药物——口服抗病毒药物(DAA)。DAA将多种HCV基因型治愈率提高至90%以上,同时也大大减少了副作用,缩短了治疗周期,由于口服用药,相较每星期需注射一次的聚乙二醇干扰素患者的依附性更好。另外,DAA口服药片更易于保存,而聚乙二醇干扰素需要放置于冰箱保存,不方便携带。DAA带来了多种丙肝治疗方法,得以使肝硬化,HIV患者的HIV治愈率提高至85%以上。以往,慢性HCV患者接受肝移植后,再次感染上HCV的概率非常高,而肝硬化的发展进展更迅猛,DAA也的上市为这一部分患者带来了光明。这些药物在中国上市可能要在2017年之后,而丙肝的治疗刻不容缓,有很多中国丙肝患者已联系我们去往美国寻求丙肝治疗。

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美国丙肝新药





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